Vandaag verdiepen we ons in decompressieziekte (DCZ), omdat dit in sommige introductiecursussen niet altijd goed wordt uitgelegd. Het herkennen van de tekenen en symptomen van decompressieziekte en weten wat te doen is cruciaal voor elke duiker. Hoe meer duikers zich bewust zijn van deze kwesties, hoe beter we allemaal voorbereid zijn.
Dit bericht wordt gesponsord door scuba.com. Hoewel ik hoop dat je dit niet in een noodgeval leest, zal ik alle belangrijke informatie bespreken voordat ik je over de sponsor van vandaag vertel.
BEKIJK DE VIDEO
Wat is decompressieziekte?
Decompressieziekte (DCS), ook wel 'de bends' genoemd, beschrijft een verscheidenheid aan verwondingen die het gevolg zijn van onvoldoende decompressie na blootstelling aan verhoogde druk. Dit kan zelfs optreden na probleemloze duiken binnen geaccepteerde no-decompressielimieten, maar is waarschijnlijker na snelle onderwaterstijgingen. DCS kan ook worden veroorzaakt door te snel na het duiken op te stijgen in een vliegtuig of een berg op te gaan, omdat de druk om u heen daalt.
Eenvoudige uitleg: Als u onder water gas inademt, zorgt de verhoogde waterdruk ervoor dat meer gas in uw lichaamsweefsels wordt opgenomen. Als je te snel opstijgt, heeft dit gas geen tijd om langzaam naar buiten te werken, waardoor er belletjes in je bloedbaan en weefsels ontstaan. Deze belletjes kunnen bloedvaten en organen blokkeren en verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van hun locatie.
Symptomen van DCZ
Symptomen van DCZ kunnen onmiddellijk na het bovenkomen of tot 24 uur later optreden, doorgaans tussen 15 minuten en 12 uur na de duik. Ze variëren per duiker en kunnen soms alledaags zijn, waardoor duikers ze over het hoofd zien. Hier zijn enkele belangrijke symptomen waar u op moet letten:
- Ongebruikelijke vermoeidheid: Vaak voorkomend en vaak verward met normale vermoeidheid na een duik.
- Jeukende huid: Kan duiden op subcutaan emfyseem waarbij zich onder de huid belletjes vormen.
- Gewrichts- en spierpijn: Pijn in de armen, benen of romp is een klassiek symptoom.
- Duizeligheid en vertigo: Als u zich duizelig voelt, zet dan alles wat u bij u draagt vast en ga liggen.
- Oorsuizen: Kan worden verward met egalisatieproblemen, maar kan DCS signaleren.
- Gevoelloosheid, tintelingen en verlamming: Ernstige symptomen die onmiddellijke aandacht vereisen.
- Kortademigheid: Geeft een ernstige aan kwestie; zoek onmiddellijk hulp.
Tekenen van DCZ herkennen
Tekenen zijn wat je bij jezelf of bij andere duikers kunt waarnemen:
- Vlekkige uitslag: Gaat vaak gepaard met een jeukende huid.
- Spierzwakte of verlamming: Worstelen met taken die doorgaans gemakkelijk zijn.
- Wankelende of onvaste wandeling: Kan duiden op gevoelloosheid of duizeligheid.
- Mentale verwarring of persoonlijkheidsveranderingen: Let op bizar gedrag.
- Moeite met plassen: Mag niet worden genegeerd als dit na een duik gebeurt.
- Bloed ophoesten of schuimend sputum: Ernstig teken dat onmiddellijke actie vereist.
- Instorting of bewusteloosheid: Geeft een kritieke situatie aan.
Hoe behandel je een duiker met vermoedelijke DCZ?
Als een duiker symptomen van DCZ vertoont, volg dan deze stappen:
- Dien noodzuurstof toe: De meeste duikboten hebben een zuurstofkit aan boord. Gebruik het om 100% zuurstof te leveren totdat de hulpdiensten het overnemen.
- Bepaal de ernst:
- Nood-DCS: Symptomen zoals duizeligheid, intermitterend bewustzijn, zwakte, abnormale gang of moeite met ademhalen. Zorg voor zuurstof en regel een noodevacuatie.
- Dringende DCS: Ernstige, aanhoudende pijn. Zuurstof en vloeistoffen toedienen. Neem contact op met DAN of een medische instelling.
- Tijdige DCS: Vage pijn of sensaties. Voer een neurologisch onderzoek uit en zoek medisch advies.
Neurologisch onderzoek voor DCZ
Voer een neurologisch onderzoek uit als de tijd het toelaat en de duiker daartoe in staat is:
- Beeldoriëntatie: Vraag de duiker naar zijn naam, leeftijd, locatie en huidige tijd of datum.
- OgenControleer of de duiker zijn vingers kan tellen, uw hand met zijn ogen kan volgen en of de pupillen even groot zijn.
- Gezicht: Let op symmetrische gezichtsuitdrukkingen en spiersamentrekkingen.
- Gehoor: Evalueer het gehoor door de vingers bij de oren van de duiker tegen elkaar te wrijven.
- Slikreflex: Kijk hoe de duiker slikt om zeker te zijn van een goede beweging.
- Tong: Laat de duiker zijn tong uitsteken om te zien of deze er recht uit komt.
- Spierkracht: Test de schouder-, arm- en beenkracht op gelijkheid aan beide kanten.
- Zintuiglijke waarneming: Raak de huid van de duiker lichtjes aan om te controleren of het gevoel hetzelfde is.
- Evenwicht en coördinatie: Laat de duiker van hiel tot teen lopen, balanceren met gesloten ogen en coördinatietaken uitvoeren, zoals het aanraken van de neus met de vinger.
Ontkenning: het ergste symptoom van DCZ
Ontkenning is misschien wel het ergste symptoom van DCZ. Een uitgestelde behandeling kan tot blijvend letsel leiden en het volledige herstel van de duiker verlengen (of zelfs verhinderen). Neem altijd contact op met DAN of een medische professional opleiding in de duikgeneeskunde bij gevallen van vermoedelijke DCZ, zelfs als de symptomen lijken te zijn verdwenen.
Conclusie
Decompressieziekte is zwaar omdat de symptomen breed zijn en er geen definitieve correlatie bestaat tussen tekenen en symptomen voor verschillende duikers. De sleutel tot het beste resultaat is het toedienen van zuurstof, het zo snel mogelijk inroepen van hulp en het maken van aantekeningen om tijd te besparen. Bedankt voor het lezen, iedereen, en veilig duiken!
